6 saker som du aldrig visste att en avancerad sjuksköterska kunde göra

Nej, det är inte din fantasi. Det verkligen är tar längre och längre tid att boka tid hos en läkare. Väntetider i större storstadsområden ökade med 30% mellan 2014 och 2017, enligt en undersökning , och de är ännu längre i mindre städer. För att göra saken värre, när du faktiskt är på läkarmottagningen har du vanligtvis bara ungefär 20 minuter för att ta itu med alla dina problem.

Det här är inte en kommentar till läkare - vi älskar våra läkare och läkare! Men det är en återspegling av läkarmangeln som påverkar vårt land. Faktum är att vi är det beräknad att drabbas av ett underskott på mer än 121.000 läkare fram till 2030. Bristen på läkemedel skapar redan stora hinder för tillgång till vård, särskilt på landsbygden, där endast 11% av läkarna väljer att träna. Ta till exempel Kentucky, där 102 av de 120 länen har betecknats som ”medicinskt undermåliga områden”.

Även om många kanske känner att vi borde hålla fast och vänta på att en ny generation studenter blir läkare, har vi helt enkelt inte den tiden. Det finns en annan grupp av säkra och kvalitetsleverantörer som är beredda att hjälpa fylla vårdgapet rätt nu : Avancerade sjuksköterskor (APRN). Dessa forskarutbildade APRN kan erbjuda många av samma tjänster som läkare eftersom de har noggrann utbildning utöver en registrerad sjuksköterska, inklusive minst en magisterexamen i omvårdnad (ungefär 18% har en doktorsexamen) plus hundratals eller till och med tusentals timmar med praktisk praktik. Dessutom är deras patientresultat jämförbara med läkarnas forskning visar. Men det finns två viktiga hinder för denna lösning.

Varför kan vi inte alla få tillgång till vården vi förtjänar?

Den första utmaningen är att en APRNs frihet att utöva sitt yrke varierar från stat till stat. I halva landet (24 stater plus Washington, D.C.) har APRNs så kallad fullmaktsmyndighet (FPA), vilket innebär att de kan utöva sin utbildning och utbildning helt utan onödiga begränsningar. Men i de återstående staterna måste APRNs ingå ett avtal med en läkare, som kan begränsa APRN: s praktik och knyta deras förmåga att ge vård till en läkare. I vissa stater kan till exempel en APRN med specialutbildning inom barnläkemedel inte behandla barn om hennes samarbetsläkare bara arbetar med vuxna. Lyckligtvis kan det snart förändras, eftersom många statliga lagstiftare pressar på att anta fullmaktsmyndighet, inklusive Florida, Kansas, Kentucky och Mississippi, som har lagförslag som väntar i sina statliga lagstiftningar. (Klicka på för att lära dig att stödja APRN i ditt tillstånd här .)

9 juni horoskop

Så vad gör en APRN exakt?

Det andra problemet är att de flesta av oss inte vet vad en APRN är, och än mindre vad de kan göra. 'Många patienter förstår inte att vi kan vara deras primärvårdsleverantör och avgöra om de faktiskt behöver en specialist', säger Wanda Stroupe, DNP, FNP-BC, en sjuksköterskautövare och ordförande för Clinic Owners Committee for the Mississippi Association of Nurse Practitioners.

Så när kan du avstå från en veckas lång väntan på läkarmötet och istället gå direkt till en APRN för samma vård? Om du bor i en stat med fullmakt, här är bara några av scenarierna när du vill besöka en APRN.

1.När du söker en diagnos

Tänk på en familjesjuksköterska (FNP) som Stroupe som din första försvarslinje mot någon ännu onamnad sjukdom. 'Vi är utbildade i hela vårdområdet och börjar med nyfödda hela väldigt äldre, så att vi kan diagnostisera dig i alla åldrar', säger Stroupe. 'Och vi gör det genom att följa samma riktlinjer för bästa praxis som alla läkare skulle följa.'

13 februari stjärntecken

APRN kan också beställa alla diagnostiska tester som behövs för att bestämma diagnosen. 'MR, CT-skanningar, röntgenstrålar, alla poäng av vårdtest som strep, influensa, ett fullständigt blodtal - vi kan beställa alla test som är lämpliga för en patient baserat på deras bedömning', säger Stroupe.

två.När du längtar efter expert holistisk hälsovägledning

Ett av de mest anmärkningsvärda sätten APRN skiljer sig från läkare är hur mycket tid de tillbringar med patienter, vilket gör det möjligt för dem att täcka så mycket mer mark än vad som är typiskt under ett möte med en läkare. 'Våra möten med patienter är förmodligen cirka 50% längre än en läkarmöte, om inte mer, för vi ska titta på hela patienten från topp till tå och svara på alla deras frågor, varje gång de går in genom dörren', säger Stroupe.

3.När du behöver recept

Till skillnad från registrerade sjuksköterskor kan APRNs ordinera mediciner, samma mediciner som en läkare, liksom medicintekniska produkter, hållbara medicinska varor som vandrare och rullstolar och annan utrustning och förnödenheter.

Fyra.När du ska göra en rutinundersökning eller immunisering

'Det finns egentligen ingen hälsoundersökning för rutin förebyggande vård som inte kan göras av en APRN', säger Stroupe. Pediatriska nyföddaundersökningar, årliga fysiska studier för män och kvinnor, kvinnors hälsotest, inklusive utstryk och bröstundersökningar - APRN i fullövande stater gör alla, liksom vaccinationer.

Faktum är att dessa typer av förebyggande möten är centrala för deras utbildning, beroende på deras roll och specialitet. 'Familjesjuksköterskor utbildas från början att göra fullständiga bedömningar, inte bara problemfokuserade bedömningar, så att vi kan få problem tidigt', säger Stroupe. 'Sedan kan vi ta ett mer holistiskt tillvägagångssätt och säga,' Du har inte högt blodtryck än , men du kommer att göra om du inte gör några diet- och livsstilsförändringar, så låt oss se om vi kan hålla detta under kontroll. ''

14 mars tecken

5.När du behöver prenatal vård

Alla APRN kan övervaka de blivande mammornas allmänna välbefinnande, inklusive både preconception och prenatal vård. Men en särskild delmängd av APRN-certifierade sjuksköterska-barnmorskor har speciell certifiering inom kvinnors gynekologiska hälsa och vård före och efter födseln. Certifierade barnmorskor gör allt från familjeplanering till förlossningen om det inte är en komplicerad graviditet eller kejsarsnitt. Kom ihåg att det finns en skillnad mellan barnmorska och certifierad sjuksköterska-barnmorska - sjuksköterskor-barnmorskor har en omvårdnadsbakgrund.

6.När du har att göra med en kronisk sjukdom

'Det är här majoriteten av vår utbildning kommer in', säger Edward Briggs, MS, DNP, APRN, en familjepersonal i Florida. Han konstaterar att hantering av kronisk sjukdom är kärnan i läroplanen för en sjuksköterska som definieras av American Association of Colleges of Nursing. Som ett resultat är en APRN-expertis omfattande, från och med att göra en första diagnos av en sjukdom som diabetes eller högt blodtryck och sedan genomföra förskrivning av en behandlingsplan, övervaka dina framsteg och justera planen efter behov - precis som en läkare skulle göra .

'Om tillståndet blir komplicerat och vi har problem med att hantera det, kommer jag att hänvisa patienten till en specialist som en endokrinolog eller kardiolog', säger Briggs.

För att säkerställa större tillgång till hälso- och sjukvård för säkra och kvalificerade leverantörer, stödja räkningen i din stat genom att klicka här .

Dela Med Dina Vänner: