Vad är ortorexia? Symtom och behandlingsalternativ, från experter

Utlösande varning:   Den här artikeln diskuterar tvångsdiet och oordnade ätande. De som kämpar med en ätstörning kan besöka National Eating Disorders Association för stöd . 

Stenbocken manliga skytten kvinna

I en värld fylld av 'Vad jag äter på en dag'-videor är det svårt att skilja mellan en passion för hälsosam kost och en besatthet av det.

Framöver delar experter sitt perspektiv på ortorexia, en ätstörning som definieras av extrem matstelhet som är svår att diagnostisera – men allt vanligare.

Vad är ortorexia?

'Orthorexia nervosa är en ätstörning som involverar en fixering vid hälsosam kost och rituellt beteende', förklarar Rafaat W. Girgis, M.D. , en styrelsecertifierad psykiater vid Moment of Clarity, ett behandlingscenter för mental hälsa.

Termen 'orthorexia nervosa' myntades av läkare Steven Bratman 1997 1 , och det översätts till 'rätt' eller 'rätt' ( orto ) och 'aptit' ( orexis ) på grekiska. I huvudsak är ortorexia en allvarlig besatthet av att äta hälsosamt. 

Ortorexia är vanligare bland yngre människor, påverkar mellan 6,9 % och 45,5 % av ungdomar och unga vuxna 2 . Det breda utbudet beror på skillnader i olika studier, vilket tyder på att denna ätstörning kräver mer organiserad forskning för att bedöma prevalensen korrekt. Men förekomsten av ortorexia gör tycks ha ökat stadigt de senaste åren, troligen av skäl som vi kommer att beröra om lite.

Saken är att 'hälsosam' mat ser olika ut för alla. En person kunde se en mycket restriktiv vegansk kost som hälsosam; andra en diet för rått kött, en del en diet med låg kolhydrater och så vidare – vilket gör denna ätstörning svår att identifiera. 

'[Ortorexia] ser ofta bara ut som hälsosam kost. Tecken på stelhet, besatthet av sjukdomar och hälsa är ofta okända', tillägger registrerad dietist och grundare av Real Nutrition Amy Shapiro, R.D.

Säg att två personer var på en bilresa och var tvungna att stanna för en måltid på en restaurang. Båda människorna kan vara hälsosamma i sin vardag och föredrar minimalt bearbetade naturliga livsmedel. Men den person som kämpar med ortorexia kommer sannolikt att känna mycket mer skuld och ångest kring maten – även om det är det enda alternativet.

Den personen med ortorexiska tendenser kan känna ett behov av att hoppa över måltiden helt för att bevara sina rena matmönster, medan den andra personen kanske kan konsumera det hälsosammaste alternativet de hittar på menyn utan bestående skam eller ångest över hur det kommer att gå. påverka dem. I grund och botten tillåter människor som kämpar med ortorexia aldrig ofullkomlighet när det kommer till sin kost, och om de måste av någon anledning, följer ett intensivt känslomässigt obehag.

Samma situation kan tillämpas på evenemang som födelsedagar, helgdagar och andra högtider där tillgängliga matvaror kanske inte är så hälsosamma som man är van vid.

Detta gör också sjukdomen svårare att behandla, säger Girgis, eftersom många med ortorexia 'tror att de har rätt och vägrar att se det negativa i vad de gör mot sig själva', säger han. 

Varningstecken på ortorexia

Även om ortorexia kan vara svårt att identifiera, är dessa tecken på att hälsosam kost håller på att svänga in i potentiellt farligt territorium:

• Mental upptagenhet med mat: Till skillnad från anorexia nervosa kanske någon med ortorexia inte försöker gå ner i vikt. Snarare är de besatta av renligheten i maten eller hur den passar in i deras kategori av hälsosam mat - vad det nu betyder för dem. Dessa tankar kommer att ta upp mycket av deras mentala utrymme under dagen. 
• Skam över kostval: Människor med ortorexi tenderar att känna extrem rädsla och en känsla av personlig orenhet eller skam när deras självpåtagna matrestriktioner bryts, säger Girgis. Detta kan hända även om maten inte är stereotypt 'ohälsosam'.
• Intensiv rengöring: De med ortorexia kan också göra partiella eller fullständiga 'rensar' i ett försök att rena sin kropp som ett resultat av skam, förklarar Girgis.

Hur det jämför med andra ätstörningar

Många antar att ortorexia liknar anorexi, men det är faktiskt ganska annorlunda. 'Ortorexia kretsar kring kvalitet, inte kvantitet,' säger Girgis. 

Han tillägger, 'Till skillnad från de med anorexia nervosa eller bulimia nervosa som försöker bli smalare, fokuserar patienter med ortorexia på rituella övertygelser om att hälsosam mat är det primära målet snarare än att gå ner i vikt.' 

Med det sagt kan flera ätstörningar existera samtidigt, och de kan överlappa med andra psykiska hälsotillstånd. 'Ortorexia kan överlappa med andra tillstånd som anorexi och bulimi , tvångssyndrom,  ångest , och depressiva störningar också,' säger Girgis. 

Det är dock obekräftat om läkning av symptomen på en sjukdom kan hjälpa människor att återhämta sig från en annan, med tanke på bristen på forskning kring ortorexia. 

Hur sociala medier normaliserar ortorexi

Om du läser om extremt stela matval får du att tänka 'Det låter bekant', kan det bero på att sociala medier som TikTok och Instagram är fyllda med hälsoråd från människor som kämpar med ortorexia. 

Det är viktigt att komma ihåg att 'Vad jag äter på en dag'-videor nästan aldrig är realistiska, och även om de är det, betyder det inte att de automatiskt kommer att vara det bästa alternativet för alla (särskilt om tipsen eller recepten är t från näringsexperter). 

Det är viktigt att komma ihåg att videor 'Vad jag äter på en dag' nästan aldrig är realistiska

Den svåra delen: 'Ofta kommer du inte att se legitimerade individer som visar hela dagen, kanske en måltid eller deras kosttillskott eller deras träningsrutin den dagen,' säger Shapiro. Detta kan vidmakthålla orealistiska standarder och låta tittaren anta att hela dagen ska se ut som vad de ser på skärmen.

Dessa typer av videor har skapat en ökad besatthet av vad andra människor äter, vilket är särskilt utlösande för dem som har kämpat med ätstörningar tidigare eller för närvarande kämpar. 

Hur man klarar sig

Ortorexia är ett allvarligt hälsoproblem och bör behandlas som ett sådant. Nedan, några sätt att komma till roten till ortorexia och uppmuntra ett balanserat tänkesätt kring din kost: 

Få professionellt stöd för psykisk hälsa

'Min första behandling för ätstörningar eller tvångssyndrom kommer alltid att vara det kognitiv beteendeterapi (KBT) sa Girgis. 

Denna metod hjälper patienten att identifiera de tankar och känslor som direkt påverkar deras beteenden. När du väl lär någon hur man utmanar och ändrar negativt tänkande om mat, kan även deras självbild och matbeteende förbättras. 

Girgis föreslår också dialektisk beteendeterapi (DBT), som kombinerar kognitiv och beteendeterapi med meditation. Han säger att detta kan hjälpa människor att träna på att komma överens med sina tankar och känslor istället för att undvika dem.

434 nummer

Överväg kostrådgivning

Att lära sig om de olika näringsämnen som man behöver i sin kost kan också hjälpa dem med ortorexia. Det är här som konsultation med en registrerad dietist kan vara oerhört hjälpsam, eftersom de hjälper dig att lära dig hur du bygger upp ett fysiskt och mentalt hälsosamt matmönster.

Kurera dina sociala medier

Om du är på sociala medier av något slag är det en bra idé att kurera ditt flöde så att det bara innehåller positiv och användbar information. 

Detta kan betyda att du slutar följa någon som predikar orolig ätande, hoppar över videor som främjar strikta dieter eller tar en paus från sociala medier helt och hållet. 

'Jag tror att det är omöjligt att diskutera kost, hälsa, bra ingredienser utan att göra det värre för dem som är mottagliga för denna ätstörning,' säger Shapiro. 'Allt innehåll som diskuterar en frukt, grönsak, spannmål eller recept kan användas för att främja ytterligare besatthet,' noterar hon.

Bygg ett stödjande nätverk

Som många terapeuter kommer att berätta är kraften i ett stödsystem verkligen oöverträffad. Omge dig med pålitliga vänner och familj som stöttar dig på resan till att hela din relation med mat. 

Om det finns människor i ditt liv som negativt bidrar till besattheten av hälsosam kost, uttryck din oro över din egen mentala hälsa och skapa gränser som kommer att bidra till en fördelaktig, inte utlösande, relation. En terapeut kan hjälpa dig att göra detta också.

Acceptera att läkning tar tid

Slutligen, acceptera att läkning från en ätstörning tar mycket tid och ansträngning – med andra ord, det kommer inte att ske över en natt. 

Ge dig själv lite nåd under resan och vet att återhämtning är ett maraton, inte en sprint, och att bara ta det första steget räcker.

För dig som inte kämpar med ortorexia

När det gäller alla som inte personligen kämpar med ätstörningar är det lika viktigt att övervaka dina egna kommentarer, inlägg på sociala medier etc. och se till att du inte bidrar till en negativ kostkultur när det är möjligt eller stöttar dem som gör det – medvetet eller omedvetet. 

Som Shapiro säger, 'Vi måste utbilda människor om allvaret i detta eftersom många människor bara förväxlar den här typen av beteende som 'gold standard nutrition' eller 'stor viljestyrka.'

Ha öppna samtal med dina nära och kära, och nå alltid ut när du tror att någon kan ha det svårt. 

Takeawayen

Ortorexia är en ätstörning som involverar att obsessivt fixera sig vid hälsosam kost till den grad att det avbryter ditt liv och negativt påverkar din mentala hälsa. Behandlingsalternativen inkluderar terapi och kostrådgivning.

Om du eller någon du känner kämpar med en ätstörning, besök National Eating Disorders Association för stöd . 

333 som betyder tvillingflamma