Ta Reda På Ditt Antal Ängel

De nya AAP-riktlinjerna för barnfetma får barn att misslyckas

Bild av William Mebane / Getty Images 17 januari 2023

Fetma påverkar nu en svindlande 40 %+ av amerikanerna , Inklusive nästan 20% av vårt land barn och ungdomar. Vi misslyckas uppenbarligen här – särskilt när det gäller våra barn.





I måndags släpptes den första vägledningen om barnfetma på 15 år American Academy of Pediatrics (AAP), och det får mycket uppmärksamhet. Akademin föreslår för första gången att medicinering kan erbjudas till barn så unga som 12 och att viktminskningsoperationer kan erbjudas till dem så unga som 13. Detta är en revidering av den befintliga vägledningen för att använda en ”vaktande väntan” tillvägagångssätt som fördröjer mer intensiv behandling tills barnen blir äldre.

För att vara helt tydlig så är jag inte emot operation eller medicinering, eftersom båda räddar liv varje år. Men - och detta är dock en stor - när det kommer till komorbiditeter avsevärt drivs av kost och fysisk aktivitet , Jag är övertygad om att man borde uttömma all livsstil modifieringar innan medicinering och operation övervägs.



Har vi verkligen uttömt alla andra alternativ?

Det är värt att notera att dessa nya rekommendationer om behandling av barnfetma släpptes tidigare akademins uttalande om fetma förebyggande , som är kommande . Även om vi måste agera skyndsamt för att behandla den ökande fetmaepidemin hos barn i detta land, tror jag att ordningen på dessa två publikationer är talande. Det medicinska systemet vidtar drastiska åtgärder för att 'behandla' tecknen på ett problem innan man fullt ut överväger dess grundorsak.



Detta är inget nytt. 'Som läkare lärde jag mig ingen näring och nästan inga livsstilsstrategier för att hjälpa min patientvård,' integrativ familjeläkare Madiha Saeed, M.D. berättar mindbodygreen som reaktion på den här nyheten. 'Sätta mer resurser på utbildning i viktkontroll, uppmuntra hälsosamma beteenden, ändra matpolicyer och tillhandahålla hälsosammare alternativ i mat öknar [är väsentligt]. Den senaste rekommendationen är skrämmande.'

1444 nummer nummer

'Det finns många ingrepp som kan göras innan bariatrisk kirurgi i [den pediatriska] befolkningen, inklusive att följa lämpliga livsstilsförändringar från att ändra upp kosten, lägga till mer motion, stödja sömn och mental hälsa', upprepar en styrelsecertifierad familjemedicinsk läkare Bindiya Gandhi, M.D.



Innan vi vänder oss till mediciner och går under kniven måste vi överväga de bakomliggande orsakerna till detta metabolisk hälsokris .



Låter allt detta som en radikal förändring av vårt utbildningssystem? Eller är det mer radikalt att gå till medicinering och operation? Vad tror du kommer att kosta mer på kort eller lång sikt?

Det krävs ingen raketforskare för att fastställa att läkemedel och operationer kommer att dvärga kostnaderna för att ändra skolplanerna för att återspegla vårt trängande behov av att få våra barn och våra framtida generationer att blomstra. Ja, jag förenklar förmodligen komplexiteten i vad som skulle krävas för en översyn av vårt utbildningssystem, men det är uppenbart för mig att det behöver en.



Detta är också större än vårt utbildningssystem, och går tillbaka till vad vi som nation sätter ett ekonomiskt värde på. Tänk om vi subventionerade grönsaker, frukt och näringstäta animaliska produkter istället för bara majs och soja?



Det sträcker sig även till vanor hemma. Forskning visar att ens hemmiljö anamma och implementera bra kost är avgörande.

'Fetma hos barn är inte bara ett barnproblem. Det involverar hela familjesystemet, och därför kräver effektiv behandling ett tillvägagångssätt på systemnivå.' Nicole Beurkens, Ph.D., C.N.S ., en klinisk psykolog, nutritionist och specialpedagog med nästan 20 års erfarenhet av att stödja barn, unga vuxna och familjer, berättar för mindbodygreen.

'Stöd inom områdena kost, träning, sömn, stresshantering, familjerelationer och mer är alla komponenter för att effektivt behandla fetma hos barn. Patienter och familjer bör ges information och tillgång till alla dessa saker, med kontinuerligt stöd för implementering, innan receptbelagda mediciner eller viktminskningsoperationer används,' tillägger Beurkens.



Vi måste göra bättre ifrån oss.

'Lösningen på problemet är absolut att inte lägga plåster på fetma genom att ge ett piller', säger integrativ barnläkare Joel 'Gator' Warsh, MD. 'Det är att ta reda på varför så många barn är överviktiga och göra något åt ​​det.'

Fetma hos barn är komplex och multifaktoriell (genetik, livsstil, skolmiljö, matsäkerhet, familjedynamik, socioekonomi, psykologiska faktorer och trauma spelar alla roll) och här finns inga enkla svar.

Men vi måste överväga de potentiella konsekvenserna av åtgärder som drastiska (och irreversibla) som operation. 'Medan dessa ingrepp kan ge fördelar för vissa barn, finns det kända fysiska och psykiska hälsorisker involverade med dessa tillvägagångssätt under både kort och lång sikt av ett barns liv', säger Beurkens.

Dessutom, 'Barn växer fortfarande fysiskt, mentalt och känslomässigt, så när de förses med rätt resurser i ett positivt ljus kan det vara livsförändrande', tillägger Saeed. 'Dessa nya riktlinjer kommer inte att förändra fetmans bana, utan ytterligare underblåsa problemet.'

Takeawayen.

Efter att ha beslutat att 'vaktande väntan'-metoden för barndomsfetma inte fungerar, rekommenderar AAP nu medicinering och metabolisk och bariatrisk kirurgi för barn så unga som 12-13. Detta är en komplex fråga utan någon silverkula-lösning - men det gör en punkt mycket tydlig: något måste förändras. Våra institutioner när det gäller vår regering och stora företag sviker våra barn, och det är mer än hjärtskärande. Det känns som att vi sätter våra barn på att misslyckas här, och de är vår framtid. Vi måste göra bättre ifrån oss. Vi kan göra bättre.

Dela Med Dina Vänner: