Jag frågade en reproduktiv endokrinolog & ob/gyn för 101 på äggfrysning

Fram till 2012 1 , äggfrysning var reserverad för kvinnor med medicinska infertilitetsproblem orsakade av kemoterapi eller kroniska hälsotillstånd.

Idag är det ett valfritt förfarande som ofta faktureras som ett sätt för kvinnor att utöka sitt bördiga fönster, vilket ökar chansen att de kommer att kunna få barn på sin egen tidslinje.

Nu när människor har förmågan att frysa sina ägg av personliga skäl (även med en brant prislapp) har det blivit betydligt mer populärt bland 20- och 30-somethings. En del forskning tyder på att förekomsten av valfri äggfrysning har hoppat 39% bara sedan pandemin 2 . Men även med denna förskjutning är äggfrysning fortfarande en mycket hush-hush-procedur.

Många delar av processen diskuteras inte öppet, och den genomsnittliga personen som vill bli gravid kan inte ha någon aning om vad det innebär innan de når ut till en läkare.

För att kasta lite ljus på äggfrysning och samla grunderna som behövs, kontaktade jag styrelsecertifierad reproduktiv endokrinolog och OB/GYN Rachel Gerber, M.D. , som genomför denna procedur dagligen. Här är hennes 101 på att frysa dina ägg. 

Hannah Frye: Hur viktig är ålder när det gäller att planera denna procedur?

Rachel Gerber, M.D: 'Det finns en åldersrelaterad fertilitetsnedgång, som händer av två skäl: det första skälet är att kvinnor är födda med alla ägg de någonsin kommer att ha ... i slutändan kan vi inte ge dig några ägg tillbaka. Så du gör inte Jag vet vad du börjar med eller var du är tills du kontrollerar.

'Det andra som leder till detta fertilitetsnedgång är att dina ägg har mindre reproduktionspotential per ägg [när du blir äldre]. Så ett ägg som du ägglossning i 20 -talet eller början av 30 -talet har en större chans att bli befruktad och växa till ett friskt embryo.

'Ju högre antalet ägg du får [via frysning], desto högre är chansen att ett av dessa ägg kommer att producera ett barn. Och ju lägre din ålder, desto högre är chansen att ett givet ägg kommer att producera ett barn.'

Redaktörens anmärkning

Så skulle du alltid anta att yngre är bättre för äggfrysning?

'Det har gjorts några studier som ser på det som en kostnads-nyttoanalys 3 , och svaret är förmodligen tidigt 30 -tal till cirka 35. Det är när du fortfarande är i en bra position att få ett positivt resultat från äggen som hämtas om och när du behöver dem.

'Du är också tillräckligt gammal för att ha en bättre chans att faktiskt behöver dem. För låt oss säga att du fryser dina ägg när du är 25 och singel. Du kan träffa någon vid 27 år och bestämmer dig för att få barn på 29. Människor tenderar att vara ganska bördiga i början av 30 -talet. Och så om du vill ha en eller två barn och frysa dina ägg vid 25, finns det fortfarande en god chans att du kan göra det utan att någonsin använda dessa ägg.

22 september zodiakompatibilitet

'Om du är i 20 -talet och i ett förhållande - har du identifierat den spermkälla som du vill få barn med - det är en annan historia eftersom du kanske överväger frysning .

Redaktörens anmärkning

Hur mycket kostar det att frysa dina ägg?

'Ett allmänt sortiment är $ 10.000 till $ 12.000, men det beror på din försäkring och fertilitetscentret du går till. (Redaktörens anmärkning: Detta täcker en procedur, så om du bara får sex ägg i din första omgång och du vill nå Genomsnittet rekommenderas 10 till 12 ägg, du måste göra en omgång till samma kostnad.)

'Medicinering kan kosta ytterligare $ 5 000 och täcks inte av många försäkringsbolag. Dessutom måste du betala en årlig avgift för att dina ägg ska hållas på anläggningen, som sträcker sig från $ 500 till $ 1 200 i allmänhet. För dem som är bosatta för dem som bor I områden utan en lokal fertilitetsklinik är resor till och från kliniken en annan kostnad att tänka på. '

Redaktörens anmärkning

Hur ser processen ut?

Här är en sammanfattning av vad du kan förvänta dig när du fryser dina ägg, enligt Gerber:

Inledande tester och äggantal

Först kommer du att genomgå ett äggantal för att få en uppfattning om de framgångsprocent du kan förvänta dig. Detta görs med två metoder: du får en ultraljud för att räkna hur många folliklar som finns i dina äggstockar och får ett test av din AMH (anti-Müllerian hormon).

Viktig anmärkning: Om du är på lång sikt födelsekontroll Piller (inte nödvändigtvis en IUD men specifikt en p -p -piller), p -piller kan sätta dina äggstockar i lite 'viloläge.' Med andra ord kan det göra att det verkar som om dina äggstockar har färre ägg än de gör. Så Gerber rekommenderar att du går av p -piller i några månader innan de får dessa tester för att låta äggstockarna bli mer hormonellt aktiva och återställa ditt äggantal.

22 februari stjärntecken

Bestäm läkemedelsdoseringen

Inledande testning ger utövare en uppfattning om vilka medicineringsdoser du behöver och hur många cykler du troligen behöver genomgå. Målet är att hitta den bästa dosen för att maximera äggen du kan få ut utan att överstimulera äggstockarna. Om du överdriver denna medicinering kan du känna dig uppblåst och eländig.

Därifrån kan du beställa att den första dosen av din medicinering skickas till ditt hus och börja ta det runt dag två eller tre av din naturliga period.

Komplett 10-12 dagars injektioner och ofta blodarbete

I en normal cykel väljer din kropp bara ett ägg. Poängen med medicinen är att uppmuntra din kropp att välja alla av äggen den här månaden. För att det ska hända måste du ta två till tre injektioner om dagen i 10 till 12 dagar. Under den perioden måste du komma in på fertilitetskontoret för blodarbete och ultraljud ungefär varannan dag.

I genomsnitt är det en två veckors process, men det kräver en betydande tidsinvestering. Under de två veckorna borde du inte behöva ta tid från jobbet eftersom du borde känna dig bra, men vissa kvinnor väljer fortfarande att ta av jobbet om de har semester. I slutet av dessa två veckor bestämmer utövare när äggen kommer att hämtas baserat på dina hormonnivåer (varför de drar blodarbetet) och storleken på folliklarna (som de ser via den transvaginala ultraljudet). 

Få ett 'trigger shot' & Retrieva

När din leverantör beslutar att det är dags gör du en slutlig injektion (ofta kallad ett 'triggerskott'). Efter cirka 36 timmar kommer äggåtervinningsproceduren att äga rum.

Vad innebär förfarandet?

'Äggåtervinning i vår klinik och i de flesta kliniker görs under IV -sedation. Du är ansluten till bildskärmar för att se till att dina vitala tecken är OK, och du andas på egen hand. Förfarandet är ungefär fem minuter.

'Vi tar en ultraljudssond och fäster en nål i slutet av den, ställ sedan upp ultraljudssonden mot äggstocken och främjar nålen genom vaginalväggen i äggstocken. Sedan går vi in ​​i nålen i varje follikel och använder sug för att Extrahera vätskor och ägg. Samma sak.

Vad sägs om återhämtning?

'Återhämtningen bör vara snabb, och många människor kan gå på jobbet nästa dag. De vanligaste klagomålen är krampande (liknande en smärtsam period) och en del vaginal blödning. Patienter kan också känna uppblåsthet och fullhet från stimuleringen och hög Östrogennivåer.

Redaktörens anmärkning

Vad är en vanlig missuppfattning om äggfrysning du ofta hör?

'Att frysa dina ägg tappar dina ägglagrar förr än någon som inte fryser sina ägg eftersom flera ägg tas bort i äggfrysningsprocessen. Detta är inte sant eftersom vi bara kan stimulera folliklar som redan är hormonella responsiva och tillgängliga att väljas För ägglossning.

Äggfrysning ökar bara effektiviteten i reproduktionssystemet och inte tappar ägg från det som kan användas i framtiden.

'Ägg som når detta steg i en given månad kan inte' gå bakåt 'i långvarig lagring, så om den antrala follikeln inte är vald för ägglossning, försämras den och är en del av den ständiga äggförlusten som händer i menstruationscykeln . reproduktionssystem och inte tappar ägg från det som kan användas i framtiden. '

Vilken typ av medicinska situationer kräver tidig äggfrysning?

'Det finns vissa fall där vi ser till och med människor i tonåren eller mycket början av 20 -talet. Detta kan hända i hemska situationer där någon diagnostiseras med cancer och kommer att genomgå kemoterapi - och vi vet det Kemoterapi kan vara giftigt för ägg . I dessa fall arbetar vi med onkologen för att försöka frysa några ägg före cancerbehandling. 

' Endometrios är ett annat villkor som kan göra att du vill genomgå proceduren när du är yngre. Vissa människor har endometriosskador på äggstockarna som kan äta bort vid hälsosam äggstocksvävnad och minska äggantalet. I många fall måste personer med endometrios få upprepade operationer för att ta bort cyster på äggstockarna. Varje gång de tar bort den cysten kommer lite av äggstocksvävnad med den. Så det är speciella situationer. '

Takeaway

Varje äggfrysningsprocess-från första konsultationen till återhämtning-kommer att variera från person till person. Som sagt, att veta det grundläggande ramverket kan hjälpa dig att bestämma om du vill investera i det och vad du kan förvänta dig vid ditt första besök.

I allmänhet är den bästa tiden att frysa dina ägg mellan din slutet av 20-talet och tidigt till mitten av 30-talet. På det här sättet har du en större chans att dra topp reproduktiva ägg och faktiskt behöva dem, vilket gör det till en mer kostnadseffektiv process. Förfarandet i sig kan variera från $ 10.000 till $ 12.000 (utan försäkring), men den slutliga kostnaden kommer att bero på den klinik du besöker och hur många omgångar du behöver för att nå ditt mål. Medicinering och årliga innehavskostnader kommer att öka den kostnaden. Processen bör inte vara för obekväm, bortsett från en del kramp under dagarna efter återhämtningen.

Det är viktigt att prata med en professionell på en klinik nära dig och hitta ett team som gör att du känner dig bekväm och säker på denna process. Det finns många frågor du troligen har utöver dessa, så se till att Ta med andra problem till kliniken att ha svarat vid ditt samråd.

Denna intervju har redigerats för längd och tydlighet

mörka ängelnamn