Varför vi inte kan prata om immunitet utan att överväga metabolisk hälsa

Av uppenbara skäl (pandemi) finns immunitet i hjärnan. Eftersom COVID-19-forskning bidrar till vår vetenskapliga förståelse av immunologi i realtid, har ett tydligt faktum framkommit: Din metaboliska hälsa och ditt immunsystem är inte bara kopplade. De är sammanflätade.

År 2021 blir rollen som metabolisk hälsa för immunstyrkan bara viktigare. En häpnadsväckande 88% av amerikanerna är metaboliskt ohälsosamma . Det är de flesta av oss. Som ett nytt år (äntligen) är över, beslutar att bli mer metaboliskt friska skulle betala utdelning för immunförsvar och hälsa. Vi har sammanställt aktuell vetenskap och expertinsikter för att förstå var konversationen går.

Låt oss gå till roten till metabolisk hälsa.

När du hör ordet ”metaboliskt ohälsosamt”, vad kommer du att tänka på? Kanske fetma och sjukdomar som diabetes eller hjärtsjukdom. Du skulle inte ha fel. Men du kan inte ha något av dessa villkor, känna dig OK och till och med vara mager, och fortfarande vara metaboliskt ohälsosam. Som husläkare Cate Shanahan, MD, förklarar på podcasten lifeinflux, 'En person som till synes är frisk kan ha ett odiagnostiserat metaboliskt problem.'

Så, vad är roten till metabolisk hälsa? Familjeläkare Julie Foucher-Urcuyo, MD, M.S., svarar : 'Metabolisk dysfunktion är någon onormal reglering av blodsocker, lipider eller ett kroniskt tillstånd av inflammation som leder till sjukdom senare.'

År på vägen kan dessa rötter av metabolisk dysfunktion (onormalt blodsocker, lipider och inflammation) manifestera sig som viktökning, diabetes, högt blodtryck, metaboliskt syndrom, hjärtsjukdom, stroke, kognitiv förlust, försvagad immunitet och mer. Det är en bana att undvika.

De metaboliska tillstånden i Amerika.

Nationella data visar hur utbrett problemet är: Endast 12% av amerikanska vuxna är metaboliskt friska. Det är undergruppen att vara i. Forskning visar att denna minoritet är mer benägna att vara unga, kvinnor, utbildade, aldrig rökare och fysiskt aktiva.

De tenderar också att ha ett lägre kroppsmassindex (BMI). Men döm inte en bok efter omslaget. Ett BMI i det normala / hälsosamma viktintervallet (18,5 till 24,9) är ingen garanti för metabolisk hälsa. Som det visar sig, 20% av magra individer är metaboliskt ohälsosamma också.

Ändå, nationell statistik avslöja en nykterande verklighet: Den överväldigande majoriteten (över 70%) av amerikanska vuxna är nu överviktiga eller överviktiga. Dessutom är 14 till 20% av våra barn överviktiga, vilket ger dem en framtid för kronisk sjukdom och minskad livskvalitet. Denna statistik representerar övergripande medelvärden. Om vi ​​tittar närmare ser vi att den metaboliska hälsobördan är sämre i BIPOC-samhällen.

Det finns betydligt högre priser på fetma , diabetes , hjärtsjukdom och stroke (för att nämna några) hos svarta och spansktalande individer än hos de som är vita. Medvetenheten om dessa ojämlikheter måste vävas in i strukturen i personaliserade förebyggande och behandlingsmetoder av vårdpersonal samt strategier för folkhälsa.

Med det dåliga metaboliska tillståndet i Amerika är det inte konstigt att sju av topp 10 dödsorsaker i USA har metabolisk hälsounderlag: hjärtsjukdom, cancer, stroke, Alzheimers sjukdom, diabetes, influensa / lunginflammation och njursjukdom.

Och 2020 skakade en ny ledande dödsorsak oväntat vår värld och tog över 350 000 liv bara i USA. Jag hänvisar naturligtvis till det nya koronaviruset.

Metabolisk hälsa och immunstyrka är sammanflätade.

Det visar sig att ditt immunsystem fungerar som en sensor för ditt metaboliska tillstånd. Med andra ord är immunitet inte bara kopplat till metabolisk hälsa; de är sammanflätade på fysiologisk nivå . Fall i punkt: COVID-19.

Coronaviruspandemin har lett den metabola hälsan / immunitetslänken i spetsen för vetenskaplig forskning och nyhetsrubriker över hela världen. Som Foucher-Urcuyo förklarar nyligen lifeinflux podcast , 'Människor som är metaboliskt ohälsosamma verkar ha större risk att bli allvarligt sjuka när de smittas med viruset.'

Det kommer att finnas en värld efter COVID-19, och jag skulle vilja att vi började tänka på immunitet på nya sätt så att vi alla kan börja arbeta nu för att göra den världen till en mer motståndskraftig och friskare plats att leva och blomstra i.

—Jeffrey Bland, Ph.D.

I en 2020 granskning publicerad i Endokrinologi , förklarar läkare från NIH att 'endokrina-immun-vaskulära interaktioner' formar de kliniska resultaten av COVID-19. Patienter med metaboliskt syndrom löper ökad risk för sämre koronavirusgrad och dödsfall. Dålig metabolisk hälsa framkallar hyperinflammation, immundysreglering och vaskulär dysfunktion, en farlig kombination som upprepade gånger har dokumenterats hos COVID-19-patienter.

Annan Publicering 2020 att utforska metabolisk hälsa och koronaviruspandemin hävdar att, förutom hygien och socialt distanserande metoder, bör fördelaktigt hälso- och livsstilsbeteende utnyttjas för att förbättra COVID-19-resultaten. Blodsocker och blodtryckskontroll är stressade och forskarna betonar också en hälsosam kost, hydrering, måttlig alkoholkonsumtion, rökavvänjning, fysisk aktivitet, stresshantering och tillräcklig sömn.

Och vad sägs om efter denna pandemi? Jeffrey Bland, Ph.D., far till funktionell medicin, delar sin vision : 'Det kommer att finnas en värld efter COVID-19, och jag skulle vilja att vi började tänka på immunitet på nya sätt så att vi alla kan börja arbeta nu för att göra den världen till en mer motståndskraftig och hälsosammare plats att leva och blomstra i . '

Att få metabolisk hälsa tillbaka på rätt spår är ett viktigt sätt att hjälpa till att uppnå den elastiska och hälsosammare framtid som Bland beskriver.

För metabolisk (och övergripande) hälsa, undvik den vanliga amerikanska kosten.

Standard amerikansk diet, alias SAD, verkligen är ledsen när det gäller metaboliska hälsokonsekvenser. SAD innehåller mycket kolhydrater och raffinerade och bearbetade livsmedel med brist på växtbaserad näring. Det är överdrivet i matkvantitet och brist på kvalitet.

De Kostråd för amerikaner 2020–2025 är på väg att släppa någon dag nu, men det är dags att spela inhämtning. Som nation uppfyller vi inte näringsrekommendationerna från de senaste decennierna av riktlinjer. Så här staplar vi upp:

• Amerikaner konsumerar för mycket socker och raffinerade korn.
• Vi saknar frukt, grönsaker, skaldjur, mejeriprodukter och fullkorn .
• Av grönsakerna vi äter, vita potatisar (kan du säga, pommes frites ) representerar över 25% av det intaget.
• Överdimensionerade portioner, liberalt mellanmål och utbredd konsumtion av ultrabehandlade, bekvämliga livsmedel laddade med socker, salt och ohälsosamma fetter fyller oss med överflödiga kalorier som ironiskt nog är 'tomma' (dvs. inte bra näringsvärde).
• Ultra-bearbetade livsmedel står för en hel del 58% av dagliga kalorier hos amerikaner.
• Tillsatt socker överstiger 10% av dagliga kalorier i två tredjedelar av amerikanerna 1 år och äldre.
• Håligheter i näringsämnen för flera vitaminer och mineraler är vanliga.

Samtidigt, livsmedelsosäkerhet är utbredd i USA, och detta problem påverkar oproportionerligt och negativt BIPOC-samhällen. Sammantaget översätts denna brist på tillgång och den dåliga kvaliteten i vår nation till metaboliskt ohälsosamma fenotyper som fetma, typ 2-diabetes, hjärtsjukdomar och mer.

Fokusera på växter, långsamma kolhydrater och måttlighet.

När det gäller att förbättra näring, gå inte vilse i detaljerna. Fokusera istället på de goda, färgglada grejerna: frukt, grönsaker, fullkorn, baljväxter, nötter, frön, hälsosamma fetter (särskilt omega-3) och protein av hög kvalitet.

I diskuterar den amerikanska kosten med lifeinflux , barnläkare och före detta FDA-kommissionär David A. Kessler, MD, rekommenderar starkt en växtbaserad (eller växt-tung) diet där grönsaker står i fokus. Kessler blir också detaljerad om kolhydrater.

Han förklarar att SAD ger oss en '' oändlig flod av glukos som vi häller i våra kroppar. '' I stället för 'snabba kolhydrater' som stärkelse och socker från raffinerade och bearbetade källor som smälter snabbt och spikar blodsockret och insulinet, är Kessler en förespråkare för 'långsamma kolhydrater' eller komplexa kolhydrater (dvs. kolhydrater som naturen gör, som grönsaker, baljväxter och fullkorn).

Att förenkla näringsreceptet ytterligare är målet att fokusera på näringstäta och hela livsmedel. Som Kessler konstaterar, 'Om det inte ser ut som mat, har vi ett problem.'

Slutligen är mått det lim som håller alla hälsosamma kostvanor tillsammans. Som Cate Shanahan, MD, förklarar, 'Det finns ingen carte blanche med någon av de tre makron. Allt som konsumeras i överskott måste lagras som kroppsfett. '

Vävning i vår nuvarande pandemi identifierar Shanahan också en viktig möjlighet: 'Vi borde ta hela detta coronavirus som en möjlighet att förstå vår moderna kost är anledningen till att vårt virus var så läskigt.'

Hur man mäter förbättringar: Viktiga biomarkörer är metaboliska ledtrådar.

Genom näring, motion och andra tillvägagångssätt, om du är redo att finslipa din metaboliska hälsa , hur kan du mäta förbättringar? Mätning av midjemått, blodtrycksavläsning och specifika laboratorier är bästa fysiologiska ledtrådar . De flesta av de relevanta blodproverna ingår i en standardomfattande metabolisk panel (CMP) och lipidpanel.

Här är 10 viktiga biomarkörer för metabolisk hälsa att känna till, spåra och optimera med stöd av din läkare:

1. Midjemått : mindre än 88 cm (35 tum) för kvinnor och mindre än 102 cm (40 tum) för män.
2. Blodtryck : systoliskt mindre än 120 mmHg och diastoliskt mindre än 80 mmHg.
3. Fasta blodglukos : mindre än 100 mg / dL (70 till 80 mg / dL är idealisk).
4. Hemoglobin A1c (HbA1c) : mindre än 5,7% (lägre är bättre).
5. Triglycerider (TG) : mindre än 150 mg / dL (mindre än 100 mg / dL är idealisk).
6. Kolesterol: LDL-kolesterol mindre än 100 mg / dL. HDL-kolesterol mer än 50 mg / dL för kvinnor och mer än 40 mg / dL för män.
7. TG: HDL-förhållande : idealförhållandet är 1: 1.
8. Alaninaminotransferas (ALT) : 7 till 55 U / L är normalt intervall (mindre än 25 U / Lis ideal).
9. Urinsyra : mindre än 6 mg / dL för kvinnor och mindre än 7 mg / dL för män.
10. C-reaktivt protein med hög känslighet (hs-CRP) : mindre än 2 mg / dL (mindre än 1 mg / dL är idealisk).

Du kommer att märka att vikt saknas i listan. Som pediatrisk endokrinolog Robert Lustig, MD, förklarar, 'din midjemått är mycket viktigare, viktigare än din vikt.' Det beror på att din midjestorlek återspeglar buk- och visceralt fett, vilket ökar risken för metaboliskt drivna sjukdomar.

Det går bra att spåra kroppsvikt, men gör det inte till fokus. Familjeläkare Foucher-Urcuyo förklarar : 'Viktökning är bara ytterligare ett symptom på denna onormala process.' När de bakomliggande orsakerna till metabolisk dysfunktion (blodsocker, lipider och inflammation) behandlas genom näring, motion och livsstil tenderar vikten att minska. Om vi ​​bara fokuserar på vikten saknar vi skogen för träden. '

Uppmaning: Låt oss återställa metabolisk hälsa på rätt spår.

Det har blivit vardagligt att diskutera fetma och kardiometabolisk sjukdom i vår nation. Men de vidsträckta och skadliga effekterna av dessa två epidemier på vår nuvarande folkhälsa och framtida generationers välbefinnande praktiskt taget be för förnyad uppmärksamhet.

Som specialist på förebyggande medicin David Katz, MD, varnar , 'Alla de långsamt brinnande kroniska sjukdomarna som drabbar dig över tiden kan döda dig i morgon.' COVID-19-pandemin har tragiskt understrukit detta faktum. Uppsidan som Katz delar med sig av nyligen lifeinflux podcast avsnitt är att 'Det har aldrig varit en bättre tid att ha' Låt oss bli friska, Amerika '-konversationen.'

Så, låt oss bli friska, Amerika. Det här är en livskraftig uppmaning till handling. Vi pratar om att ta kontroll över metabolisk hälsa på ett vetenskapligt, personligt och holistiskt sätt. Vi är inte prata om att bedöma människors hälsa utifrån deras yttre. Dessutom bör dramatisk viktminskning, kronisk eller snabbfixad bantning och samhällets irrelevanta mål om 'tunnhet' (alla potentiellt farliga portar till oordning med ätstörningar) tas bort från hälsovårdsförteckningarna.

När små livsstilsförändringar kan uppnås, bevisbaseras och individualiseras är resultatet hållbar (och trevlig) hälsa och välbefinnande. Hälso-och sjukvårdspersonal har förmågan att samarbeta med patienter för att främja meningsfulla, personliga förändringar för deras metaboliska hälsa, immunitet och mer. Empati bör vägleda dessa hälsoresor, och sociala ojämlikheter får inte ignoreras.

När du tar ansvar för metabolisk hälsa för immunstyrka (och alla andra hälsofördelar), här säger vetenskapen att fokusera dina ansträngningar .

Poängen.

Spelets namn är immunstyrka, som drivs av metabolisk hälsa. Oavsett om du bär lite extra vikt eller är mager, kan metabolisk dysfunktion existera. Det är därför sju av åtta amerikaner är metaboliskt ohälsosamma. Vi är i det här tillsammans, så låt oss ta itu med det här tillsammans.

Vågen kvinna Gemini man

När det är möjligt är det bäst att proaktivt förbättra den metaboliska obalansen innan kroniska sjukdomar utvecklas och börjar urholka livskvaliteten. Men oavsett var du är, nu är alltid den bästa tiden att förbättra din hälsa. Att införliva vetenskapstödda, personliga livsstilsförändringar över tiden är det perfekta tillvägagångssättet för att bli mer metaboliskt friska och immunstarka för livet.

Och vill du att din passion för välbefinnande ska förändra världen? Bli en funktionell näringscoach! Anmäl dig idag för att gå med i våra kommande kontorstid.

Dela Med Dina Vänner: